Che cos’è la Dermatite Atopica?
Ce ne parla il Dottor Filippo Viviani Specialista in Dermatologia
La dermatite Atopica (DA), nota anche come eczema atopico, è una malattia infiammatoria cronica della pelle caratterizzata da un decorso recidivante-remittente. È una condizione complessa, influenzata da fattori genetici, immunologici e ambientali.
La dermatite atopica è una delle malattie cutanee più comuni, con una prevalenza stimata tra il 10% e il 20% nei bambini e tra il 2% e il 5% negli adulti, variando a seconda delle regioni geografiche.
Colpisce frequentemente i Paesi industrializzati e si manifesta più spesso nei primi cinque anni di vita. La predisposizione genetica è significativa, con un rischio maggiore nei soggetti con una storia familiare di atopia (asma, rinite allergica o dermatite atopica).
Come si manifesta la Dermatite Atopica?
Si presenta con un prurito intenso e lesioni cutanee eritematose, spesso associate a secchezza cutanea e infiammazione.
- Nei lattanti e nei bambini piccoli, le lesioni sono frequentemente localizzate al volto, al cuoio capelluto e alle superfici estensorie degli arti.
- Nei bambini più grandi e negli adulti, prevalgono lesioni lichenificate e iperpigmentate, localizzate tipicamente alle pieghe (collo, gomiti, ginocchia). Complicanze comuni includono infezioni secondarie, come quelle da Staphylococcus aureus, e l’esacerbazione legata a fattori ambientali o stress.
Quali sono i trattamenti idonei?
Il trattamento della dermatite atopica è multimodale e si basa su:
1. Idratazione della pelle: Uso quotidiano di emollienti per ripristinare la barriera cutanea.
2. Terapia farmacologica:
- Corticosteroidi topici per il controllo delle riacutizzazioni.
- Inibitori della calcineurina (pimecrolimus, tacrolimus) come opzione a lungo termine per aree sensibili.
- Antistaminici per il controllo del prurito.
- Nei casi gravi, farmaci sistemici come ciclosporina, metotrexato o dupilumab, un anticorpo monoclonale mirato.
3. Gestione degli stimoli ambientali: Evitare allergeni, irritanti e stress che possono scatenare o aggravare la condizione.
4. Educazione del paziente: È cruciale per migliorare l’aderenza terapeutica e il controllo della malattia.
La dermatite atopica, nonostante sia una condizione cronica, può essere gestita efficacemente con una terapia personalizzata e un approccio olistico al paziente
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